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护理“无陪护”消解“住院累”

2009年03月12日 来源:新华日报

江苏省人民医院在4个病区、近200张床位试点无陪化护理,即由病区护士“包办”住院病人的所有服务 需求。一年的实践表明,无陪化护理,有效化解了“一人住院、全家受累”的难题。

病人生活护理护士“一手包办”

3月6日上午,在省人民医院胆胰外科病区,疝气手术后正全躺在病床上的81岁老人张兰英,直夸病区护士照顾 得好。

老人告诉记者,自打住到这里后,护士就来得不歇,帮她洗脸、刷牙、擦身、喂饭、热水泡脚、下身消毒,协 助大小便等。“什么事都不用家里人烦。”老人的话语里满是感激。

82岁的金老先生感触更深:“原先耳朵里听到的多是医护人员不咋样,住到这个病区后感觉完全不一样,医生 、护士对病人治疗护理非常精心,非常辛苦。”

胆胰病区是省人民医院无陪化护理试点病区之一。病区护士长方小萍介绍,无陪化护理由护士“包办”病人住 院期间所需的一切服务,病人家属从“生活护理”的角色中解放出来,再也不用为“忙不过来”发愁了。

带给患者家庭的不仅仅是轻松

在试行无陪化护理的胆胰、胃肠、骨外、生殖四个病区,每个病区都新增了助理护士10名左右,绝大多数是护 士学校毕业的中专生,经过培训后上岗。与主要来自农民工和下岗工人的一般护工相比,她们的优势非常明显:既 能更专业地做好生活护理,又能从细微处发现问题。她们与病区原有的护士一起,组成“1+1”护理力量。

护理部副主任顾则娟解释说,病人康复“七分”取决于护理。比如,术后卧床病人伤口、肺部和尿路感染是常 见的并发症,如果各项护理专业、到位,就能够有效降低并发症,缩短患者住院时间,既少花钱也少受罪。试点病 区调查显示,由于优质护理“全覆盖”,院内感染率明显下降,病人满意率达到98%以上。

“叫好”“叫座”的同时也有“不同声音”

经江苏省物价局、省卫生厅审核批准,无陪病区的护理费标准为:一级护理由原先的每天10元调整到90元,二 级护理由每天6元调整到60元,三级护理由每天3元调整到30元。一般情况下,手术后前三天为一级护理,后两天为 二级护理,康复期为三级护理。调高的护理费用,主要用于支付助理护士的工资报酬及相关保险费用。

与病员交谈,记者发现,无陪病区的护理费虽然比普通病区贵了差不多10倍,但大多数病人均表示能够接受, 因为请个护工每天也要付60元左右工钱,与无陪病区日均护理费不相上下,而护工的专业水平与助理护士没法比。 52岁的杨志义女士,因车祸全身骨折,两个儿子都做生意,不能全天候守在母亲身边,无陪服务给他们解了围。“ 一天几十块护理费,这钱花得值。”杨女士的亲属表示。

也有一些病人对承受无陪病区的护理费感到吃力。来自南京江宁区铜井镇的叶平是位普通司机,他告诉记者, 无陪病区护士服务周到真是没说的,只是夫妻俩收入都不高,每天几十元的护理费还是感到有点吃不消。

据介绍,针对病人经济条件差异,医院采取了灵活变通的办法:让病人自主选择住无陪病区还是普通病区。(蒋廷玉 张 群 陈步伟)