住院患者进行常规的各项检查是住院治疗的手段，医生根据患者的病情需要开具相关的检查，由护士通知患者或家属，简述检查的要点及注意事项，在此过程中，患者往往处于被动接受的位置。对于复杂的检查项目，年老的患者更是搞得晕头转向，往往会遗忘或不按要求准备，导致延误检查。怎样才能让患者如期进行检查，及时进行有效的治疗，减少遗忘、迟到等事件的发生，使整个护理过程互动起来。我科通过对100例住院患者建立床边检查提示卡，并对检查过程进行相应的指导、宣教，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年8月至2009年2月我科住院患者100例，男68例，女32例，年龄42～82岁，住院治疗的时间均在10天以上，检查包括X线胸片、心电图、超声、CT四项。患者均无精神、意识障碍存在，无躯体活动障碍。

1.2 方法 采用随机分组法将患者分成观察组和对照组各50例。两组患者的年龄、性别、文化背景、文化程度、语言沟通能力、情绪等差异均无统计学意义(P>0.05)。对观察组的患者每一位建立床边检查提示卡，列明检查的事件、地点、检查要求然后置于患者床头柜上，根据不同的检查项目，用不同颜色的卡片醒目标识，在卡片的背面分别注明检查地点(图1，2)。对照组仍按原来的护理程序在分发检查预约单时向患者说明上述事项。在患者住院后10日对两组患者检查项目、地点、要求的知晓情况、检查漏诊情况等进行比较。

1.3 统计学处理 率的比较用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者对检查项目、地点、要求等知晓情况比较 见表1。表1 观察组和对照组患者对检查项目、地点、要求知晓情况的比较

观察组患者对检查项目、地点、要求知晓情况和对照组比较，经χ2检验，均P<0.01，差异均具有显著统计学意义。

2.2 观察组和对照组患者漏诊情况的比较 对照组50例患者，四项检查执行到位32例，达64%，其中因延误检查时间4例;未遵照检查要求，如因空腹、进食等要求延误检查6例，观察组50例患者，检查执行到位41例，达82%。χ2=4.110，P=0.043，差异有统计学意义。

3 讨论

现在临床上患者的检查预约单只有一份，由护士直接发给患者，并向患者介绍检查要求、目的、地点等，患者往往处于被动接受的位置。过程比较死板和局限，往往有很多检查的项目、要点和禁忌是患者所不了解的。建立床边检查提示卡后，患者可以从床边的卡片上知道自己检查的时间、地点以及检查时的要求等，有效管理自己。

指导患者检查是一项重要的护理工作，以往多采用口头说明或手工书写方法等形式，部分患者因遗忘或看不懂检查预约单的要求而漏诊。我们依照此卡进行检查的宣教和指导，提高执行检查的有效性。同时，我们护士在临床护理过程中，既提醒护理人员，也可以随时提醒患者，增强患者的记忆，也提高了患者的依从性。如有患者家属陪护可起到多重保障的作用，床边检查提示卡简明清晰，一目了然，且卡片小巧美观，置于患者床头柜上，随时提醒患者检查事项。而且卡片可以重复使用，节约成本。从比较结果可以看出，建立床边检查提示卡的患者在对于检查的名称、地点、要求等掌握程度都比对照组掌握得好，床边检查提示卡的发放能够促使患者积极地掌握检查的知识，有利于保证治疗的顺利进行，提高了医疗服务质量。