【关键词】 乳腺癌;社会支持
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,它直接损害女性的第二性征,其发病率逐年提高,资料表明,在欧美等西方国家,乳腺癌已成为妇女主要死因之一,全世界乳腺癌发病率每年上升的幅度为0.2%~0.8%,在我国许多大、中城市,乳腺癌已占妇女恶性肿瘤发病的前两位[1]。其次在发病年龄上也有年轻化趋势,25岁以上各年龄组的发病率呈明显上升趋势[2]。就目前治疗乳腺癌的最有效的方法是乳腺癌根治术,可明显提高患者生存率[3]。但据王长梅的研究表明,有58%的乳腺癌根治术后患者认为乳房缺损破坏了形象,加上化疗后脱发,影响了与夫妻之间的关系,失去了与他人交往的信心和去公共场所的兴趣[4],从而在自我形象、心理等方面产生负面影响,以至于不愿意或不能正确利用社会所提供的各项支持,严重影响了患者的康复。本文就社会支持对乳腺癌康复的作用展开讨论,为寻求更有效的护理干预措施提供依据。
1 社会支持的概论
1.1 社会支持的定义
20世纪70年代初,精神病学文献中引入社会支持(Social Support)的概念。1983年Wallston等[5]学者提出社会支持是个体通过正式或非正式的途径与他人或群体接触,并获得信息、安慰及保证。Weiss将社会支持定义为一种社会关系的提供,包括与他人保持亲密关系、社会融合、帮助他人、自身价值的认可和获得帮助的机会[6];而吴小桃认为社会支持指建立在社会网络机构上的各种社会关系对个体的主观和(或)客观的影响力[7]。Norbeck认为社会支持指人际间相互作用和关系,这些相互作用和关系提供了情感支持和物质的帮助,支持的提供者来自个人和社会支持网[8]。目前,人们普遍把社会支持理解为来自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、党团、工会等个人或组织所给予的精神上的和物质上的帮助和支援[9]。
1.2 社会支持的分类
多数学者将社会支持分为两大类:一类为客观的、可见的或实际的支持,如物质上的直接援助、社会团体的存在和参与、稳定的婚姻家庭等;另一类是主观的、体验到的情感上的支持,指的是个体在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度,与个体的主观感受密切相关[10]。但个体对社会支持的利用存在着差异,有人虽可获得支持,却拒绝别人的帮助,因此有必要把对支持的利用情况作为社会支持的第3个维度,即调动社会网络,利用他人支持和帮助的程度。















