【摘要】  目的 探讨高血压在社区的防治。方法 调查本院自2008年7月至2009年6月对所辖区居民建立的4个社区卫生服务站中的2个社区的3 618名高血压患者进行了系统规范防治，另2个社区的3 096名高血压未做系统规范防治，以自然诊治。结果 2个社区系统规范防治高血压患者并发症住院明显低于另2个未作系统防治社区，经统计学χ2检验，P<0.05。结论 在社区进行系统高血压防治值得大力倡导。

【关键词】  高血压;防治;社区

为探讨高血压的社区防治，笔者总结2008年7月2009年6月所辖区居民高血压患者资料，分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本院自2008年至2009年对辖区居民建立了社区卫生服务保健站并于2008年7月对辖区中的2个社区3 618名高血压患者进行系统诊治，对另2个社区3 096名高血压患者暂未做系统规范防治，而以自然诊治。

1.2 诊断 对辖区内居民进行健康普查并建立健康登记档案，按我国目前高血压诊断标准：收缩压≤140 mm Hg，舒张压≤90 mm Hg[1]。

1.3 药物应用 对二级及以上高血压患者以及经改变生活习惯半年的一级高血压患者血压仍高者，采取单独小剂量抗高血压药或联合应用小剂量抗高血压药，强调个体化药物治疗原则。以ACEI如卡托普利、依那普利等独用或钙离子拮抗剂如倪福达、波依定等独用或联合小剂量利尿剂DHCT或联合β-受体阻滞剂如倍他洛克或中药罗布麻、北京降压0号等，强调个体化药物治疗原则，使患者血压控制在140/90 mm Hg以内。

1.4 健康指导 对所有高血压患者进行科学健康知识宣传，指导患者科学饮食。世界卫生组织规定每日食盐量为5 g，所以说高血压是一种生活方式病，不良生活行为是致病的“罪魁祸首”人们应采取合理的生活方式，不仅可以预防高血压发生，也能降低血压，减少并发症，健康的生活方式是防治高血压的基石，持之以恒可终身受益。总结起来就是少盐、少脂、多运动、戒烟、限酒、减压力。

1.4.1 有效控制体重 能预防高血压的发生，肥胖和超重者减重，有降血压作用。肥胖者减重10 kg，可降低收缩压5~20 mm Hg。