临床护理路径表(CNP)是依据每日标准护理计划为一类病人所设定的住院护理服务程序。它由病人每一诊断的常规护理计划综合而成, 能指导护士有计划、有步骤地工作。 临床护理路径可以规范临床护理工作,形成一整套抓培训、抓管理、抓质量的管理模式,保证护理管理的系统性、连续性,从而提高护理质量。

1 设计方法
1.1 路径表的设计 此表在设计上应根据不同地区、不同科室的医疗水平,参照现有的医疗护理常规、标准来制定适合自己的路径表,便于临床护士的操作,且不可照办他人的模式,繁琐工作程序。总结以往护理实践工作的基础上,通过广泛查阅资料,归纳护理实践经验,运用护理程序评估、设计、计划并分析和运用收集的资料制定出适合本科室特点的护理路径,制定出护理版的临床护理路径表。
1.2 路径表的内容 此表设计方向适用于护理人员的临床指导。此表横轴为时间:如入院第1日、第2日、术后第1日、出院前1日 。纵轴为实施项目:护理宣教、护理措施、饮食、活动、并发症、特别提示。在宣教中,要有具体的提示内容,以便于操作,而不是像其他路径表中说到入院宣教、术前宣教做了吗,要在不同的时间段给予不同的宣教内容,以满足患者的需求。在护理措施中,应提及在每项操作中的观察要点,而不是盲目的执行医嘱,单纯的护理操作。在设计中特别提示单独列为一栏,主要提示护士在疾病的特定阶段应重点的观察和提示的内容。
2 路径表的实施
病人入院后,由责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍,取得患者的理解和配合,在科室统一制定的CNP的基础上,由责任护士根据患者的需求有所侧重的修改并制定该患者的教育路径,以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容进行宣教。此表要求护士按照不同的时间段,指导各项护理措施,将整体护理工作适时分段完成,满足患者的学习需求。















