护士长是最基层的护理管理者，又是护理管理队伍的主力军，在今天严峻的医疗市场中护士长已经意识到护理管理必须来一个飞跃，因此护士长均在进行学历和理管知识的充电，并寻求各自有效的管理方法。可是，科学技术的突飞猛进也将医学科学推入了快车道发展行列。如果我们的护理管理者不认清时代发展的方向和我们行业的自身发展特点，而是任凭经验式，家长式、命令式等管理方法，尽管付出了劳动和精力，也许会收到事倍功半的效果。我国医疗市场已经从过去的求医关系转变到：对等关系、法律关系、供求关系。因此我们的护理管理者也应该及时转变观念，树立与新世纪相适应的管理意识，深刻领会科学文化管理的内涵。笔者就当前的医疗形式认为：护士长要适应新时期的管理模式，必须树立开拓创新意识，继续学习意识，激励效能意识。

开拓创新是护士长适应时代发展所必须随着新世纪的到来，人们物质文化水平的提高，将加快医学模式的转变。在新型的医学模式下，护士长应该在护理业务的发展方面，病人的特色服务方面，护士的技术方面，护士与病人的沟通方面，健康宣教方面等一改过去的病人求医的管理模式，开拓新的以病人为中心的服务模式。要将质量标准与国际标准化接轨。护理质量的要求一切围绕病人的利益，开拓新的服务项目。同时还要在实践中经验制度标准的可行性，不断反馈病人的感受。作为护理管理者怎样才能满足这形形色色又不断提出新需求的人们呢？管理者只有围绕人这个轴心去探索、去思考、去不断创新才是最佳选择。护理工作虽然平凡、普通，可它却包含科学技术、仁慈之爱心、人际沟通之艺术。现代护理工作再也不是只打针，发药，叠被子的时代了。自然就要求护士长在管理的全过程中始终贯彻开拓创新意识。病人是多样的，服务的要求是不一样的。而我们的管理必须是使各类不同的病人得到优质的服务。比如在操作中病人不愿意我们直呼其名，那我们就应该立即改进这一工作方法。医疗市场竞争激烈，如果不抓住顾客这个上帝，没有医疗市场，也就更谈不上发展。还有护士为了早上准时完成基础护理和治疗，有时早早的把病人叫醒；还有中午这交接班这一特殊时间是手术病人回房和输液吊瓶更换的高峰时段，这时又刚好是我们的下班时间；有的护士由于资历较高尽管她的工作病人不十分满意，但始终在责护这个岗位上；给病人做宣教的内容得不到及时的调整一旦用上延用时间过长，也不考虑知识的更新，更不注意新药和新技术的引进；还有病人就医排长队的问题等等。针对护理工作中存在的问题我们应该大胆设想，能改进的及时改进，暂时不能改进的要创造条件逐步改进，不能改进的方面要找机会向上级管理部门经常呼吁。比如护士排班一定要机动，根据病人需求高峰排班。责护的工作要有灵活的管理机制，谁的技术好、语言美、沟通能力强，满意度高，病人喜欢就应该让他在这一重要岗位，并提高待遇让护士们去竞争这个岗位，同时要让能得到这个岗位的护士有自豪感成就感。管理只有不断冲破旧体制的束缚开拓创新，不断适应新型护理模式的转变，才能永远处于竞争的不败之地。