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儿童骨折患者的心理及康复护理体会
2008年07月25日 中护网

  在儿童骨折患者中,细致观察心理反应,充分掌握其心理特点,做好适宜的心理护理和康复指导,对于促进骨折儿童全面恢复有着极为重要的指导意义。同时,尽量满意骨折儿童的心理需求,强化康复指导意识,也充分体现了新的医学模式。


  儿童病人的心理特点


  1. 耐受力低,反应性强 由于患儿处于生长发育的阶段(特别是婴幼儿),神经系统发育不完善,耐受力低,对外界的刺激反应十分强烈。一旦稍有不适,或有疼痛等,往往表现为吵闹或哭叫不宁。


  2. 恐惧娇气 病儿由于神经系统发育的不完善,表现兴奋过程占优势,因而易于激动,注意力不能长期集中,转移快,对外界的刺激耐受力较低。一旦患病,常表现出较高的应激反应,使患儿处于一种十分惊恐不安的状态中。在心理上表现为娇气或惊恐不安。


  3. 成人感与独立性 这是儿童个性发展中最独特的心理现象。由于他们处在发育阶段,不断发育成长,使其更多地接触社会,慢慢地感到自己是成人,不乐意别人把他当小孩看待。独立性是指儿童对事有自己的独立主见,想要得到同成人一样的地位与权利。因此,对各种规章制度与常规不易遵守,总认为这是专门对自己的约束。


  心理护理


  1. 给患儿创造良好的第一印象 医护人员衣着应干净、整齐、合体。因肮脏、破旧,甚至带有血迹的衣服给患儿以厌恶的刺激。其次,给患儿安排合适的病房,病室内可设电视机供患儿观看,走廊上可放一些花、草或盆景装饰,使病儿觉得亲切、舒适,如住在家里一样。


  2. 关心和爱抚 对新入院的患儿,不管是离开母亲,还是由母亲陪伴,护士都要以高尚的护理道德和良好的心理状态去迎接和关怀照顾,要以和善、亲切、微笑的面孔去亲近和接触病儿。对婴幼儿可通过逗笑、搂抱抚摸,使其感到满足。对年龄稍大者护士要以亲切、和蔼的语言去接触,并在生活上给予细心照顾,可以和他们一起讲故事、看书等,使他们感觉到新环境的温暖和对护士的信赖,尽快地适应医院的生活环境,配合治疗,以早日恢复健康。


  3. 细心观察,耐心解释 患儿对疾病的体验往往不可能象成人那样讲述得很清楚和具体,所以护士不可能等待病人的主动反应,必须仔细检查病儿的一系列生理病理变化,详细收集有关患儿的病情资料,以利正确估计病情,做出正确护理判断和采取正确护理措施。对年龄稍大些的患儿,由于神经系统发育接近完善,成人感的心理十分强烈,对治疗护理中产生的一些疑虑,常常会向护士提出。因此,护士要尊重患儿,尊重他们的人格,关心他们对护理的有关要求。做好耐心解答,细心照顾。