随着医学模式的转变,心理社会因素对恶性肿瘤的发生与转归的影响越来越受到医学界的关注。心理状态与肿瘤患者的存活期和生活质量明显相关,根据患者不同的心理变化特点,实施有针对性的心理护理。
心理休克期
患者在未确诊时,表现为失眠、疑虑、纳差、烦躁不安、度日如年,对肿瘤性质存在侥幸心理。一旦确诊为胃癌,则陷人极度恐惧、悲观、绝望和焦虑之中。患者一方面非常思念亲人、惧怕死亡,有的甚至紧迫地规划有限余生,为后事作打算;另一方面,他们对手术、化疗及预后持怀疑、畏惧态度。
应在患者人院第一天使其了解病房环境,并逐渐熟悉病友,完成角色转变,减少因住院后暂时离别亲人、同事而产生的孤独感。
患者在术前都有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等,尤其年龄在30一40岁之间的患者,因承担的社会角色太多,心理压力较重。为了克服这些心理障碍,首先应纠正患者对癌症的片面理解,进行认知矫正,使患者知道:
①癌症不等于死亡;
②癌症难治不是不能治;
③手术治疗是制止和延缓其发展;
④有成功的信念,才会有奇迹出现,做好心理疏导工作。
对伤心欲绝、痛哭落泪的患者,可在一旁陪伴他,轻抚他的肩膀,细声劝说,让他感觉到关爱;对性格内向型患者,我们要有敏锐的洞察力,观察其内心变化,预防患者自伤、自残。
对于不同年龄、性别、文化、病情轻重有针对性地进行心理疏导,还要做好术前的健康教育,为手术患者提供各种信息,如手术方案、手术操作者,手术麻醉方法选择。对于术前所做的一切准备工作给予解释,增加患者对手术的安全感和信赖感,并提供同类病人的信息,针对性组织患者进行交流,起到现身说法的作用,鼓励患者建立面对人生的勇气和树立与疾病作斗争的必胜信心。
为提高护理人员业务素质,山东省德州市人民医院...












