乐冲剂是由胶态次枸橼酸铋（CBS）原料精制而成。在诸多的胃药中，它是一种能杀灭幽门螺杆菌（Hp）的药物，因而成为目前世界推崇的新一代胃药。据近年报道，用三钾二枸橼酸铋（TDB）治疗慢性胃炎，消化性溃疡都有较高的疗效。现将试用得乐冲剂治疗难治性消化性溃疡32例观察结果简述如下。

　　对象

　　选择标准：①胃痛病史超过6个月；②经H2受体阻滞剂等多种胃药治疗无效；③伴多次上消化道出血的患者。凡符合上述条件之一又经内科治疗3个月未愈的消化溃疡患者为本组病例的选择对象。本组共32例，其中男26例，女6例，年龄30岁以下4例，30岁～50岁16例，50岁以12例，平均年48.6岁。病史最长15的，最短6个月。伴多次上消化道出血8例，并发慢性胃炎18例，胃下垂5例，慢性肝炎2例，肺结核1例，神经衰弱3例。嗜烟者10例，嗜酒者6例。胃镜确诊12例，钡餐透视确认20例，其中胃溃疡16例。十二指肠溃疡14例，复合溃疡2例。

　　方法

　　上述病例一律停用其它胃药，给予珠海经济特区丽珠制药厂生产的得乐冲剂治疗。每日4次，每次1袋。分别于三餐前半小时及睡前加温开水30ml冲服，4周1疗程，每疗程结束后作1次胃镜或钡餐透视检查。本组病例以2个疗程结束后的检查结果作为疗效评定标准。

　　疗效评定　①愈合：临床症状消失，溃疡及白苔消失或仅留疤痕；②好转：临床症状基本消失，溃疡面积缩小达50％以上；③无效：临床症状存在，溃疡面积无改变或扩大。

　　结果

　　在本组病例中，上腹疼痛时间最长15d，最短4d，平均6.2d，愈合25例，占78.1％，其中胃溃疡15例，占胃溃疡病例93.7％，十二指肠溃疡10例，占十二指肠溃疡病例74.1％。好转4例，占12.5％，其中十二指肠溃疡2例，胃溃疡及复合溃疡各1例。无效3例，占9.4％，其中十二指肠溃疡2例，复合溃疡1例。本组病例总有效率达90.6％，和近年报道用TDB治疗消化溃疡的疗效相一致。本组病例在治疗间均有舌苔深染，大便轻度灰黑，但未见其它副作用。仅有2例伴上消化道出血患者，在治疗其间曾再度出现上消化道出血，是否该药所致，尚待进一步观察。本组病例经12个月的随访，未发现复发病例，近期疗效较好。