吴咏冬介绍说，急性胰腺炎分为“急性水肿型”和“急性重症型”两种。患者小陈属于后者，在临床上时有见到。由于发病很急，病情严重，死亡率极高，很多患者在睡梦中就死去了，根本来不及抢救。因此，能否及时发现胰腺炎非常重要。吴咏冬说，有胆石症的患者，或在饮食不当后出现持续的上腹痛，一般为刀割样疼痛，觉得难以忍受，且吃了胃黏膜保护剂后不能缓解，就要高度怀疑急性胰腺炎，应该马上去医院。

　　急性水肿型胰腺炎属于自限性疾病，治疗一般以辅助、支持为主，包括禁食、胃肠减压、通肠道、止痛、补充液体等。急性重症胰腺炎会引起多脏器损害、感染、营养不良，抢救难度大，治疗较复杂，除了上述措施，还需用药减少胰腺分泌、抑制胃酸分泌，保护脏器功能、抗感染，抗休克等。如果病情控制住了，一般一周后可以恢复，不会留下后遗症，但不排除由于同样的诱因再次发病。如果伴有胆石症，应该给予相应的治疗。

　　病例三：老纪最近一段时间总是上腹痛，做了胃镜、心电图，都没有找到原因。后来经过系统检查，发现是慢性胰腺炎。

　　“与其他疾病不同，慢性胰腺炎不是由急性胰腺炎发展而来的。”吴咏冬说。慢性胰腺炎是一种较特殊的类型，多与自身免疫、胆道疾病有关，临床上较少见。一般隐匿起病，有胰腺功能的损害或萎缩，疼痛较顽固，有可能发生营养不良。

　　专家介绍：

　　吴咏冬，首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任、主任医师。从事消化内科工作20多年，在消化系统疾病的诊治方面造诣颇深。