蛲虫病

小儿常见的肠道寄生虫病,通过接触传染,易在家庭及集体儿童机构中引起流行。临床以肛门、会阴部瘙痒及睡眠不安为特征。
  • 蛲虫病的临床表现

    大多数患儿无明显症状,仅在雌虫到肛门周围产卵时(夜间入睡后l~3小时),引起会阴部瘙痒,常导致失眠、烦躁不安、夜惊和遗尿等。重感染者可有食欲减低、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。蛲虫侵入阑尾所引起的阑尾炎亦不少见。女孩可引起尿频、尿急等症状或致外阴炎。

  • 蛲虫病治病原则

    蛲虫的寿命较短,如能避免重复感染,虽不加治疗,亦可自行痊愈。
    1.驱虫治疗
    ①扑蛲灵:有显著的杀蛲虫作用,毒性小,为治疗蛲虫病的首选药。小儿剂量为每次5 mg/kg,一日总量不超过150 mg,睡前一次顿服。为防止复发,间隔2~3周可重复用药2~3次。偶有恶心、呕吐、腹泻、腹痛及肌肉痉挛,停药后即自行消失。本品为深红色染料,能将粪便染成红色。
    ②驱蛔灵:临床习惯用十日疗法,剂量为50~60 mg/(kg•d),每日总量不超过2 g,分2次或睡前一次服用,连用10日。以后每星期服药2天,剂量同上,共服4周,可防止再感染。三日疗法,剂量为100 mg/(kg•d),或2-7岁一律睡前顿服2.4 g,连用3日,治愈率与十日疗法相似。因服药时间短,药物蓄积少,更为安全。患儿每日可洗澡、更衣,配以三日疗法,治疗效果更好。
    ③甲苯咪唑(一片灵):广谱驱虫药。小儿剂量为每次100 mg,一次顿服,连服2日。毒副作用小,偶可引起轻度头昏、乏力、腹部不适等,可自行消失。少数可引起蛔虫游走,造成腹痛或吐蛔现象。
    ④噻嘧啶:小儿剂量为5 mg/(kg•d),一次顿服,连服7日。
    2.局部用药可单独或配合口服药物,每晚睡前清洗肛门,擦干后用2%白降汞软膏或10%氧化锌软膏涂抹于肛门周围皮肤,可止痒及防治重复感染。

  • 蛲虫病预防措施

    ①在集体儿童机构中,如发现有蛲虫病患儿,应进行普查普治,防止反复交叉感染;
    ②食前便后洗手,常剪指甲,纠正吸吮手指的不良习惯。
    辅助检查:

  • 蛲虫病的临床护理

    小儿如有上述肛周瘙痒等临床现象,应首先疑及本病,并积极寻找成虫或查找虫卵以确定诊断。入睡后1~3小时检查肛门,可发现有成虫爬出。有时粪便外面亦可见到爬动的成虫。查找蛲虫卵阳性率较高。

  • 蛲虫病的用药指导

  • 蛲虫病的保健品

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