自《护士条例》实施以来，各大、中医院都为聘用编外护士缴纳了各种保险，但奖金、休假、进修学习等福利待遇还没到位。部分省级和市级医院，把原来在本院工作的聘用制和临时工护士和其他工作人员的劳动关系都转到了当地的劳务输出公司。有的原在这些医院工作多年的人员养老金和其他保险统统未交，现在全部从零开始，不管工龄长短和学历高低，工资待遇连当地的最低工资保证额都达不到。他们在医院工作与医院不存在劳动关系。今后，这些医院如果出现医疗事故，与医院是没有关系的，因为这些人不是本医院的人。

　　目前护理人员的配置无法满足病人应享受的权利，护理人员的配置1978年由卫生部编为病床与护士比例为1∶0.4，医护比为1∶2，设编与国际标准相比偏低。由于配置不足，护士每天忙于执行医嘱和治疗性工作，而患者的生活护理、基础护理工作主要是靠护工，对危重病人的护理带来了安全的隐患。

　　据调查，10%的住院患者的治疗效果不佳，是因护理效果不佳所导致。护士因不足报酬、不良工作条件、不足的培训和资质导致对工作不满意，而产生倦怠感，再加上大医院存在同工不同酬现象，合同工和在编护士薪酬相差较大， 在山东济南，多家省部级医院中，编外护士占护士总数的三分之一左右。她们只能领到正式护士一半的工资。有的甚至没有医疗、养老等保险。而在大城市，有些护理的待遇甚至比保姆还低。她们的月工资是当地最低工资标准720元，交纳各种保险后还剩600元，奖金拿得最多的仅是正式护士的60%，月收入是在编护士的一半，享受不到与正式护士相同的福利待遇，如没有保健费、公休假。大城市医院在招收护士时注重高学历，学历不高的护士不能进入大医院，但又不愿意进社区和农村基层医院，从业的护士认为工作太累，致使每年离开护士行业的护士占到20%。

 

　　作为医疗机构的负责人，他们对同工不同酬的现象也表示很无奈，谁也不愿意制造这种不公平，把矛盾往自己身上揽，实在是医院的经济状况使然。国家财政投入不足，在缺钱的情况下，要想保证医院的正常运转，只能想尽一切办法节约开支。回想计划经济时期，各个医院都竭力向卫生局要人，那时国家财政保证每一位医生、护士的工资，医院负责人把全部精力放在医院管理上，不会去考虑职工的工资，只会考虑多一个人就增加一份技术力量。也由于医生与护士的工资税脾功能相当，医院更喜欢要医生，而没有什么“医护比例”“护床比”。而现在市场机制的环境下，医院管理者更热衷于“成本核算”而轻视安全与服务。