对于出血、断肢伤员的急救

2010年08月19日 中国护理网

由于外伤引起的大出血,如不及时予以止血与包扎,会严重地威胁人的健康,乃至生命。

当大量出血时,伤者会出现以下临床表征:脉搏快而弱、血压下降、口渴、皮肤湿冷及苍白、软弱无力、情绪不安、呼吸浅速、出现空气饥及神智不清等情况。

1、按出血部位分为:

外出血:身体表面受伤引起的出血,血液从伤口流出。

内出血:体内的脏器和组织受损伤而引起的内出血,血液流入体腔内,外表看不见。如肝破裂,胸腔受伤引起的血胸等。

皮下出血:皮肤未破,只在皮下软组织内出血,如挫伤,淤斑等。

2、按出血的血管分:

动脉出血:由于动脉血管内压力较高,所以出血时呈泉涌、搏动性,尤其是大的动脉血管破裂,血液呈喷射状,颜色鲜红,常在短时内造成大量失血,易引起生命危险。

静脉出血:出血时缓缓不断地外流,呈紫红色。如大静脉出血,往往受呼吸运动的影响,吸气时流出较缓, 呼气时流出较快。

毛细血管出血:出血时,血液成水珠样流出,多能自动凝固止血。

3、外伤出血的急救方法

(1)常用止血方法

止血方法可分为直接压法及间接压法。直接压法及间接压法是急救最常用的。当使用直接压法处理方法如下:

让伤者躺卧休息,提升伤肢(骨折者除外);

检查伤处,用蒸馏水清洗伤口,然后用手及敷料在伤口上施压,再用绷带施压包扎,切勿包得太紧,以免影响肢体末端血液循环;

如伤口有插入的异物或断骨凸出,应先固定,然后在伤口边缘施压止血,包后,检查伤肢血液循环 ;

如直接压法仍未能止血,则可用动脉压点,施压协助止血,一般情况下施压五至十分钟后会止血。常用的两对动脉压点:肱动脉 ( 前臂用 )

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